Tre minuter kan göra skillnad för barn som far illa

Tidiga insatser när barn är små ger den bästa möjligheten att påverka barns hälsa och utveckling i positiv riktning – även små effekter på individnivå kan över tid ge förändringar på samhällsnivå. På BVC i Sverige har man under många år använt sig av screeningformulär för att tidigt hitta mammor som är i risk för eller har utvecklat förlossningsdepression, så att rätt hjälp och stöd ska kunna sättas in. Forskning har visat att det är vanligt med depression även hos pappor, men det är sällan de screenas i förebyggande syfte. Depression, missbruk, våld i nära relationer och föräldrastress (t.ex. över hur familjens ekonomi ser ut) är exempel på riskfaktorer som ökar risken för vanvård av och övergrepp på barn.

Frågeformulär för nyblivna föräldrar

En förutsättning för att förebygga våld och övergrepp är att barn som riskerar att fara illa identifieras så tidigt som möjligt. Trots att vi har ett väletablerat skyddsnät i Sverige faller fortfarande alltför många barn mellan stolarna. Därför har vi på Childhood gått in med stöd till forskningsprojektet BarnSäkert, där vi bidrar till att ta fram en ny arbetsmetod för BVC-sköterskor att så tidigt som möjligt fånga upp och ge stöd till familjer där det finns ökade risker för barnen. I veckan presenterades de första resultaten.  

Tre minuter som gör skillnad

BarnSäkert är ett samarbete mellan Landstinget i Dalarna och Uppsala universitet. Tillsammans har de under två år testat en modell där föräldrar i samband med rutinkontrollerna på BVC får svara på ett antal frågor i en enkät för att på så sätt uppmärksamma familjer som behöver extra hjälp och stöd. Alla Barnavårdscentraler i Dalarna har deltagit i pilotprojektet som nått över 24 000 barn och deras föräldrar. Över 10 000 frågeformulär på åtta olika språk har besvarats av deltagande föräldrar.

Våga fråga

När resultaten från projektet presenterades i Falun i slutet av september blev det tydligt – det behövs faktiskt inte mycket för att fånga upp familjer i riskzonen: Tre minuter per familj är den extra tid BVC-sköterskorna i projektet i snitt lagt ned på att via BarnSäkert-enkäten systematiskt fråga föräldrar om faktorer som påverkar barns trygghet i familjen – allt från brandvarnare till alkoholkonsumtion, psykisk ohälsa, oro för ekonomin och erfarenheter av våld i nära relation.

Sprids till andra regioner

Som ett resultat av forskningsprojektet är BarnSäkert-enkäten nu fast verksamhet på alla Barnavårdscentraler i Dalarna och sprids även till andra regioner i Sverige. Pilotprojekt som finansieras av regionerna själva är på gång i bl a Uppsala, Jönköping, Gotland och Blekinge.

En mamma var på BVC med ett av sina barn på rutinkontroll. Hennes ifyllda BarnSäkert-formulär visade ingen anledning till oro. Sjuksköterskan pratade med henne i generella termer om hur våld och problem i hemmet kan påverka barns hälsa och utveckling. En tid senare kom mamman tillbaka till BVC och fyllde i formuläret igen, som även denna gång inte visade någon anledning till oro. Vid ytterligare ett besök berättade mamman redan innan BarnSäkert-formuläret erbjöds att hon blir utsatt för våld av sin partner och då hon nu förstod hur mycket det påverkade barnen kunde hon inte längre vara tyst; framförallt den äldsta dottern mådde väldigt dåligt. Mamman och familjen fick snabbt hjälp att ta sig ur denna våldsamma situation.

– Vi har länge sett ett behov av ett mer systematiskt sätt att tidigt identifiera barn som far illa. Där har vi på Childhood en viktig roll i att möjliggöra utveckling och utvärdering av nya metoder. Vi valde att investera i utveckling och beforskning av BarnSäkert-metoden eftersom vi ser ett stort behov av insatser som tidigt identifierar och griper in när barn riskerar att fara illa i sina familjer – och säkerställer att de får hjälp av rätt instans. Resultaten visar att det här är en effektiv modell som har potential att skalas upp och användas på alla barnavårdscentraler i Sverige. Det kommer i ett längre perspektiv leda till att vi kan förhindra att väldigt många barn far illa, säger Britta Holmberg, programchef på Childhood.

Text: Åsa Andreasson Åkerström